Интерфероны и их роль в клинической медицине. От лечения гриппа до терапии сложных вирусных и бактериальных инфекций


АМИКСИН® — современное противовирусное и иммуностимулирующее средство; способствует образованию в организме четырех видов интерферонов (альфа, бета, гамма и лямбда).


Противовирусные препараты с иммуностимулирующей активностью могут рекомендоваться как при лечении гриппа, так и других ОРВИ. С их помощью можно сократить сроки болезни и предотвратить развитие осложнений.

Прием противовирусного препарата АМИКСИН® возможен на любой стадии простуды и гриппа по рекомендации врача.
Как принимать препарат?


В сезон простуды и гриппа прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов помогает снизить вероятность заболевания.
Узнать больше о профилактике…

АМИКСИН® — современный противовирусный и иммуномодулирующий препарат, используемый в комплексной терапии целого ряда вирусных инфекционных заболеваний, в том числе гриппа, ОРВИ и герпеса.

Иммуномодулирующие препараты — одни из важных составляющих комплексной терапии гриппа и других ОРВИ.
Подробнее…

Справиться с вирусными инфекциями бывает очень сложно. Но в самом нашем организме есть «встроенная» система противовирусной защиты. Это специальные вещества, интерфероны. Чтобы помочь организму справиться с болезнью, медицина создала лекарственные препараты — искусственные интерфероны и стимуляторы их синтеза, о которых пойдет речь в этой статье.

Функции и механизм действия интерферона в человеческом организме

Интерферон — это белковая молекула, которая обеспечивает противовирусный иммунитет. При этом она обладает неспецифической активностью, то есть действуют не на возбудителя какого-то конкретного заболевания, а на все вирусные частицы в целом. Если сказать обобщенно, то интерферон — универсальный защитник организма, который начинает действовать еще до того, как в работу включатся остальные звенья иммунитета. Препараты интерферона применяются даже в терапии онкологии: они подавляют опухолевый рост.

Клетки вырабатывают этот защитный белок в ответ на действие вирусов, бактерий, опухолевых клеток или продуктов их метаболизма. Стимулировать их выработку могут и лекарственные препараты — индукторы интерферона. Молекулы последних, попадая в кровь и межклеточную жидкость, связываются с рецепторами зараженных или поврежденных клеток. Они запускают сложный каскад реакций, приводящих к образованию специфических белков. В результате клетка перестает воспроизводить вирусные частицы, расщепляет их генетическую структуру, а поверхность этой клетки становится менее проницаемой для внутриклеточных паразитов.

Кроме действия на сами зараженные клетки, интерфероны стимулируют активность других звеньев иммунитета, контролируют воспалительную реакцию и даже могут защитить организм от опухолей. Это свойство активно изучают и уже используют для борьбы с некоторыми видами рака.

Виды человеческого интерферона

Молекулы интерферона отличаются между собой по генетической структуре, типу клеточных рецепторов, на которые они действуют, даже по участкам ДНК, которые кодируют их состав. Все интерфероны делят на 3 типа.

  • К первому типу относят альфа-интерферон, который имеет 13 различных структурных вариантов, а также бета-, каппа-, эпсилон- и омега-.
  • Второй тип представлен только одним типом, гамма-интерфероном.
  • Относительно недавно, в 2002 году, был открыт и третий тип молекул, лямбда-. Это отдельное семейство интерферонов, которое отличается от всех предыдущих генетическим строением и даже типом рецепторов, с которыми они взаимодействуют. Но по своей биологической активности лямбда-интерфероны очень похожи на первый тип.

Не стоит относиться к интерферонам как к панацее от всех бед. Во-первых, некоторые вирусы могут подавлять образование специфических белков внутри зараженных клеток, что значительно снижает эффективность противовирусной защиты.

Во-вторых, это лишь первая «линия обороны», которая стимулирует другие звенья иммунитета и временно приостанавливает продвижение «врага» по организму, давая время на выработку иммунных клеток и антител.

В-третьих, основной механизм действия интерферона — это подавление развития и деления. В физиологических дозах этот эффект контролирует размножение вирусов и опухолевых клеток. Но при введении значительных доз «чужеродного» вещества могут пострадать и собственные ткани организма, которые быстро обновляются. В первую очередь — клетки крови.

Поэтому прежде чем начинать лечение препаратами интерферона, нужно внимательно изучить пользу и возможный вред от их приема.

Применение аналогов интерферона в медицине

Лекарственные средства на основе интерферона доказали свою эффективность в лечении широкого круга заболеваний: герпетических инфекций, ВПЧ, острых и хронических форм вирусного гепатита, рассеянного склероза, волчанки, гриппа и многих других вирусных и бактериальных инфекций. Применяют интерферон и при терапии онкологических заболеваний, а также СПИДа. И это притом, что по меркам медицины открыли его совсем недавно. Это произошло в 1957 году при проведении опытов на мышах. Ученые обратили внимание, что животные, заразившиеся одним вирусом, становились невосприимчивы к другому вирусному заболеванию. Это явление было названо интерференцией, а вещества, которые ему способствовали — интерферонами. Оказалось, что интерфероны вырабатываются не только у мышей, но и у всех млекопитающих, в том числе у человека. Началось изучение возможности промышленного производства веществ, обладающих противовирусным эффектом.

Однако долгое время применение интерферонов было ограничено из-за несовершенства процедуры их получения. Выделять это вещество из крови человека-донора было сложно, дорого и неэффективно.

Цифры и факты
В 1 литре крови донора содержится всего 1 мкг интерферонов. Примерно такое количество этих молекул нужно для того чтобы изготовить всего одну дозу препарата. А за курс лечения тяжелых вирусных заболеваний, таких как гепатит, человек может получить около 150 доз.

В 1980 году в Японии впервые использовали для производства интерферона специально выращенную культуру лимфобластных клеток. А в 1981 году в США вместо клеток человека использовали культуру дрожжевых грибков. С помощью генной инженерии в геном ввели ген, который кодирует производство молекулы интерферона. Это позволило значительно упростить производство препарата.

По способу производства существует четыре основных разновидности этого препарата: лейкоцитарный, лимфобластоидный, рекомбинантный и пегилированный.

Лейкоцитарный интерферон получают из крови доноров. Для того чтобы усилить выработку нужных веществ, клетки предварительно стимулируют чаще всего с помощью непатогенных вирусов — таких частиц, которые не могут вызвать заболевание, но при этом воспринимаются клетками иммунной системы как «сигнальные».

После получения такой препарат очищают и концентрируют. В него могут входить все виды интерферонов и другие биологически активные вещества. Это одновременно и плюс, и минус. Преимущество такого препарата — его высокий потенциал биологического действия. Недостаток — высокая вероятность побочных эффектов при внутримышечном введении.

Лимфобластоидный интерферон получают не от человека-донора, а из культуры лимфобластных клеток, которые также обрабатывают веществами, стимулирующими иммунный ответ. Такие препараты содержат определенное соотношение различных видов интерферона и не так часто вызывают побочные эффекты.

Рекомбинантные препараты получают из культуры клеток бактерий или грибов, в которые специально внедрили участок человеческого гена. Интерферон, полученный таким образом, может немного отличаться по своему строению от «природного» человеческого. Такие препараты сохраняют противовирусную активность, но стимуляции иммунитета с их помощью добиться сложно.

Пегилированные, или ПЭГ-интерфероны — это рекомбинантные белковые молекулы, соединенные с полиэтиленгликолем. Такое соединение увеличило срок действия интерферона в организме.

К примеру
Если стандартный рекомбинантный интерферон при лечении вирусного гепатита C нужно вводить три раза в неделю, то пегилированный достаточно использовать один раз за то же время.

ПЭГ растворим в воде, не вступает в биологические реакции в организме и не вызывает иммунного ответа. При присоединении ПЭГ молекула интерферона значительно увеличивается в размерах. А это, в свою очередь, увеличивает период полувыведения препарата.

Препараты на основе интерферона: показания и противопоказания к их применению

Объединить интерфероны в однородные группы по методу получения, формам выпуска и показаниям не получится. Каждый препарат имеет свои особенности применения, эффективность при определенных заболеваниях. В зависимости от степени очистки и других факторов какие-то препараты с одним и тем же видом иммуноглобулина могут применяться только местно, а какие-то можно использовать в виде инъекций.

Например, такие препараты как «Инферон» и «Альфаферон» относят к группе лейкоцитарных интерферонов. При этом «Инферон» согласно инструкции применяют внутримышечно при неуточненных вирусных заболеваниях и для иммунотерапии. «Альфаферон» тоже вводят в мышцу, но при этом уже используют для лечения гепатита, микоза и даже некоторых онкологических заболеваний. А «Интерферон человеческий лейкоцитарный» используют для местного применения, закапывания в нос и проведения ингаляций.

Поэтому при выборе препарата интерферона стоит ориентироваться не только на общую характеристику группы веществ, но в первую очередь на рекомендации врача и инструкцию по применению конкретного препарата.

Интерферон в виде инъекций применяют при системных заболеваниях, таких как гепатит, опухоли или рассеянный склероз. Препарат в виде капель в нос подходит для лечения риносинуситов и профилактики ОРВИ. Капли в глаза помогут при конъюнктивите. Суппозитории можно использовать при многих заболеваниях, в том числе у детей. А гель подходит для смазывания носа или кожи.

Одной из наиболее однородных групп на сегодняшний момент являются пегилированные интерфероны. Существует два основных класса препаратов с доказанной эффективностью — это пегинтерферон альфа-2а и пегинтерферон альфа-2b. Представитель первого класса — «Пегасис», второго — «ПегИнтрон». Оба препарата используют подкожно, один раз в неделю и применяют только для лечения хронического вирусного гепатита В и С.

Рекомбинантный интерферон — одна из самых многочисленных по торговым наименованиям групп препаратов. Сюда относятся такие лекарства как «Реаферон», «Виферон», «Ингарон», «Интерфераль» и другие. Эти препараты имеют различные формы для местного применения и для инъекций. У каждого препарата в инструкции определен свой перечень показаний, но в целом — это вирусные и бактериальные инфекции.

Интерфероны защищают организм от вирусов, бактерий и опухолевых клеток. Они обладают сложным биологическим действием. Но современная медицина научилась создавать аналогичные вещества и использовать их. Однако подбор подходящего препарата — задача, которую может решить только врач.

Что такое индукторы интерферона

Существуют препараты, которые не просто добавляют в организм «порцию» интерферонов, а стимулируют прирост собственных защитных белков организма. Такие лекарственные средства называют индукторами интерферона. Некоторые лекарства стимулируют выработку определенных интерферонов, другие же усиливают образование всех типов интерферонов. К препаратам последней группы относится «Амиксин». Действующее вещество «Амиксина» — тилорон, основная функция которого в организме — стимулирование производства интерферона. Соединение применяется в клинической практике более 30 лет и является одним из наиболее изученных индукторов интерферона. Оно показано для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ, а также лечения герпетических инфекций (в составе комплексной терапии).

Преимущества этого препарата — максимум выработки интерферона уже в первые сутки от начала приема и активация четырех видов интерферонов. Увеличение концентрации интерферонов в отдельных органах может достигаться уже через 4 часа.

Все индукторы интерферона обладают индивидуальными характеристиками, показаниями и противопоказаниями. Поэтому препарат нужно выбирать внимательно, только после прочтения инструкции. С особой осторожностью нужно подходить к выбору лекарства, если его нужно принимать детям. Для детей существуют отдельные формы выпуска.

И, конечно, никогда нельзя заниматься самолечением. Любые препараты нужно принимать только по согласованию с врачом.

P.S. «Амиксин» — индуктор интерферона, который выпускает российская фармацевтическая компания ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм». Препарат разработан в НИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи, НИИ Гриппа.

Источники:

Видео по теме

Учёный добавил, что единственное противопоказание для таких препаратов — аллергические реакции: если в процессе приёма возникает сыпь или что-нибудь подобное, стоит посоветоваться с врачом. По словам директора НИЦ эпидемиологии и микробиологии, сам он благополучно принимает индукторы интерферонов в профилактических дозах, указанных в инструкции. И всем советует.

За и против

Выбирая любой вариант лечения, стоит взвесить все за и против. Искусственно созданные интерфероны имеют свои побочные эффекты. В их числе:

  • небольшое повышение температуры,
  • появление боли в глазах или мышцах тела,
  • слабость в теле, тяжесть, чувство разбитости.

Как правило, они проходят быстро и самостоятельно и никакой дополнительной терапии не требуют.

Есть и ряд противопоказаний к приёму таких веществ. Интерфероны нельзя назначать при наличии тяжёлых психических заболеваний и судорог, при проблемах со стороны крови, заболеваниях печени, в том числе циррозах, при тяжёлых формах сахарного диабета.

Как применять и в каких дозах?

Как правильно разводить Интерферон с водой? Какие пропорции выдерживать? Правильно готовить препарат таким способом: ампула с сухим порошком препарата разводится в 2 мл чистой воды (можно взять отфильтрованную, кипяченую или дистиллированную воду). Получится раствор красного цвета, который можно хранить только в холодильнике не более 48 часов.

Для профилактики простудных заболеваний нужно закапывать IFN сразу по 5 капель в каждый носовой проход с утра и вечером (перерыв между процедурами должен составлять не менее 6 часов). Важно начинать прием препарата уже при первых же симптомах простуды: едва появился насморк или легкие покашливания. Применяют препарат не меньше 3 дней подряд.

Не менее эффективны и ингаляции с использованием препаратов IFN. Для этого 3 ампулы разводят в 10 мл теплой воды, воду слегка подогревают и заставляют больного дышать парами по 2 раза в день. Всего несколько процедур должны помочь пациенту пойти на поправку.

При других диагнозах, вроде дисфункции почек, иммунодефиците, и тем более онкологии, дозировку, время и количество приемов назначает лечащий врач.

Лечим детей! Интерферон широко применятся для лечения и профилактики простуд и гриппа у детей, но в этом случае дозировку и форму выпуска (порошок, капли, или мазь) лучше согласовать с педиатром.


Допускается и лечение детей с помощью Интерферона, однако такое лечение необходимо согласовать с педиатром

Побочные эффекты

Могут ли лекарства с интерфероном против гриппа привести к побочным эффектам? В отдельных случаях медики фиксируют такие последствия как:

  • Боли в мышцах.
  • Сухость во рту.
  • Повышенное потоотделение.
  • Лихорадочные явления.
  • Тошнота, рвота или изжога.
  • Вздутие живота.
  • Запор или, напротив, расстройство кишечника.

Редко, но наблюдаются нарушения зрения, сбой в работе печени и почек и даже депрессия. Любой из вышеназванных признаков должны стать стоп-сигналом для прекращения приема IFN и немедленной консультации с доктором.

Важно понимать! Чересчур частое применение Интерферона может привести к дисфункции репродуктивной системы человека, особенно женской.

Есть исследования, которые доказали, что IFN могут нарушать менструальный цикл, снизить уровень эстрогена, прогестерона, без которых становится трудно забеременеть и выносить малыша.

Вот почему на время лечения ваш врач может рекомендовать предохраняться. Вплоть до полного выздоровления.

Повышенное потоотделение — одно из побочных явлений при использовании Интерферона

Индукторы интерферона

Еще одна группа препаратов для лечения гриппа – разнородные по составу синтетические и природные соединения, которые стимулируют выработку в организме интерферонов разных форм. Они запускают процесс образования фермента во всех тканях, включая мозг, селезенку, легкие и печень. Такие препараты быстро проникают в цитоплазму, запуская на клеточном уровне выработку интерферонов.

Важно! В результате использования индукторов иммунитет будто учится работать заново. Эти препараты помогают запустить резервные и нарушенные силы организма, не влияя на клеточную структуру.

Самые распространенные ингибиторы для лечения гриппа:

  • Амиксин – распространенный индуктор интерферона, который относится к классу флуоренонов. Он действует в клетках печени и кишечника, а также в крови. Этот препарат при гриппе дают в первые часы заболевания, а полный курс состоит всего из 5-6 таблеток. Возможна профилактика средством 1 раз в неделю 5-6 недель подряд.
  • Циклоферон – низкомолекулярный индуктор, обладающий широкой активностью. Он действует на клеточном уровне, не нарушая структуру ДНК. Не связывается с белками крови. Назначается для активации ИФН в мозге. Выводится из организма быстро и в полном объеме. Отлично переносится пациентами с разными состоянием здоровья в любом возрасте, выпускается препарат в таблетках.
  • Ридостин – высокомолекулярный индуктор, полученный из природных компонентов. Выведен из особых дрожжей. Обладает мощным иммуномодулирующим эффектом. Повышает уровень кортикостероидных гормонов и может использоваться для профилактики гриппа.

Профилактика гриппа

Болезнь следует вовремя предупреждать, если вы не хотите получить осложнения. Интерфероны и здесь используются по-разному. Однако лучше не проявлять инициативы: посоветуйтесь с доктором, узнайте про качественные препараты. Скорее всего, он расскажет про следующие распространенные модуляторы иммунитета:

  • «Арбидол»;
  • «Ремантадин».

Стоимость «Арбидола» достаточно высока, но этот препарат показывает отличные результаты. Для профилактики его принимают не больше 2 недель 2-3 раза в год. Если вы не хотите заболеть гриппом в период эпидемии, пейте усиленный курс «Арбидола» по инструкции. Для этого нужно принимать препарат несколько чаще, но не дольше 10 суток.

С помощью интерферонов современная медицина быстро побеждает грипп. Главное – не медлить, вовремя обращаться к доктору, а не отлеживаться дома при слишком плохом самочувствии.

Интерферон — что это?

Интерферон — замечательная штука. Это такой белок, который начинает вырабатываться в клетке, когда в неё попадает вирус. Что делает там вирус: располагается поудобнее и открывает собственный завод по производству репликантов — таких же вирусов. Сырьевая база — сама клетка. Что делает белок интерферон: по сути, создаёт на фабрике невыносимые условия. Клетка при этом героически погибает, зато вместе с ней ликвидируется и нечисть, которая в ней обосновалась. При этом наш суперагент цепляется за репликантов, и, если даже какой-нибудь негодяй выберется и прорвётся в другую клетку, она тоже умирает, чтобы вирус не успел запустить сборку своих копий. И ещё интерферон разносится по кровеносным сосудам и объявляет в организме военное положение, после чего на фронт немедленно отправляют подразделения антител.

Человеческий лейкоцитарный интерферон во флаконах. Фото © Wikipedia

Директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург убеждён, что в смысле активности интерферона человечеству стоит взять на вооружение пример тех, кто, собственно, оказался «виновен» в нынешней эпидемии коронавируса – летучих мышей. Самим рукокрылым практически никакие вирусы особо не страшны, они нечасто болеют.

Особенности лечения гриппа

Легкая форма гриппа длится не дольше 2-3 суток (для острого периода), затем симптомы начинают стихать и исчезать, а риск развития осложнений стремится к нулю. Грипп средней тяжести с лихорадочным периодом от 5 до 6 дней повышает риск тяжелых последствий для ЦНС, сердца и легких.

Но даже средняя форма гриппа может пройти самостоятельно, период восстановления займет 2-3 недели. У пациента будет высокая утомляемость, бессонница, раздражительность и сильное сердцебиение.

Опасно! Другое дело – тяжелая форма гриппа. Наступает выраженный синдром интоксикации, в течение нескольких дней идет поражение разных органов. Больному требуется особое лечение, ведь под удар попадает сердце. При отсутствии должного ухода возможен летальный исход. Эту форму гриппа называют молниеносной.

Интерфероны используются при гриппе в составе комплексной терапии и чаще назначаются для лечения степеней патологии сложнее, чем легкая.

«Рецептор ACE2, который вирус использует для проникновения в клетки легких, играет важную роль в их защите от разных типов повреждений. Как правило, его выделение улучшает состояние органов дыхания. Мы предполагаем, что коронавирус может использовать эту реакцию в своих целях за счет способности соединяться с ACE2», – объяснил один из авторов исследования, молекулярный биолог из Гарвардского университета (США) Хосе Ордовас-Монтанес.

Коронавирус нового типа SARS-CoV-2 проникает в клетки легких человека и других млекопитающих с помощью рецепторов ACE2, которые покрывают так называемые пневмоциты – один из типов клеток легких. Эти рецепторы играют важную роль в жизнедеятельности SARS, возбудителя атипичной пневмонии и близкого родственника коронавируса нового типа.

До начала эпидемии коронавирусной инфекции в Китае биологи и медики практически ничего не знали о том, какую роль этот рецептор играет в работе организма, в каких типах клеток он есть и из-за чего количество ACE2 на их поверхности увеличивается или уменьшается во время развития инфекции.

Сведения об эпидемии гриппа напоминают боевые сводки: еще один город не устоял перед врагом, еще одна область охвачена эпидемией. Правда, специалисты утверждают, что в этом году люди болеют меньше. Какие вирусы наиболее активны? Что делать при первых признаках недомогания? Как отличить грипп от ОРВИ? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила вирусолог, заведующая отделом респираторных и других вирусных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных болезней имени Л. В. Громашевского НАМН Украины доктор медицинских наук Алла Мироненко.

«Противовирусные препараты могут помочь лишь в самом начале болезни»

*— Здравствуйте, Алла Петровна! Меня зовут Ольга, звоню из Нежина Черниговской области. Я недавно переболела, как мне казалось, гриппом. А семейный врач в карточке написала: ОРВИ. Как понять, что это грипп?

— Грипп развивается стремительно и остро. У человека, на которого в транспорте кто-то чихнул, когда он возвращался с работы домой, через несколько часов поднимается температура, возникают головная боль, озноб, ломота в суставах. Из-за сильной слабости хочется лечь. Насморк, сухой кашель, боль в горле могут появиться на вторые-третьи сутки. А другие респираторные вирусные инфекции обычно начинаются с заложенности носа, першения в горле и кашля, причем температуры может не быть вовсе или она невысокая.

*— Евгения из города Изюм Харьковской области. Знакомый врач посоветовал закапывать в нос при первых признаках гриппа интерферон. Это поможет?

— Возможно. Но важно знать, на основе чего изготовлены препараты интерферона. Если это лейкоцитарный интерферон, который производится на основе цельной крови, то возникает вопрос — как проверяли ее безопасность? Выпускаются также интерфероны, произведенные с помощью генной инженерии. Они более концентрированные и обычно используются при определенных видах рака (например, молочной железы), чтобы предупредить развитие метастазов.

— А противовирусные препараты?

— Вы имеете в виду те, которые действуют именно на вирус гриппа? Их назначают в первые двое суток преимущественно тяжелым больным и тем, кому угрожают осложнения, например, непривитым беременным женщинам или детям. Эти препараты препятствуют выходу вируса из клетки, тем самым прерывая передачу инфекции. Когда болезнь в разгаре и многие клетки уже разрушены или инфицированы, лекарство поможет мало.

*— Прямая линия? Екатерина из города Конотопа Сумской области. Наш терапевт при любом ОРВИ или гриппе сразу назначает антибиотики. Но я знаю, что они на вирус не действуют. Говорила с врачом, а он отмахивается: лучше пропить антибиотики, чем потом лечить бронхит или пневмонию.

— Врач опасается осложнений, однако назначать антибиотики следует оправданно. И уж точно не с первого дня при вирусной инфекции, особенно если больной — молодой человек или ребенок. Антибиотики угнетают полезную микрофлору кишечника, нарушая выработку витаминов В12, фолиевой кислоты. Из-за этого страдает кроветворение. Чтобы восстановить баланс микрофлоры, требуется принимать пробиотики.

— Гриппозную пневмонию вызывает именно вирус?

— Да. На вторжение вируса организм реагирует выбросом медиаторов воспаления, и если процесс очень интенсивный, это может привести к отеку легких. Вдобавок в пораженных вирусом мелких сосудах повышается проницаемость, и легкие напитываются кровью (геморрагическая пневмония). Эти заболевания нередко заканчиваются трагически: отечные воспаленные легкие не могут работать, и человек погибает от недостатка кислорода.

*— Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Оксана, звоню из Винницы. Трехлетний сын пошел осенью в садик и с тех пор непрерывно болеет. Педиатр утешает: мол, так тренируется иммунитет. Действительно ли вирусы закаляют иммунную систему?

— Так и есть. Пока малыш ходит в детский сад, постоянно «знакомится» с разными вирусами, что укрепляет иммунитет. У нас насчитывается около двух сотен респираторных инфекций, но все время ученые открывают новые вирусы, о которых мы раньше не знали.

«Садиковый» ребенок в школе будет болеть гораздо меньше, чем домашний сверстник. Конечно, самым маленьким деткам с незрелой иммунной системой, которые получают много плановых прививок от инфекций, желательно болеть как можно реже.

Симптомы гриппа

  • Резкое начало и острые проявления.
  • Лихорадка и высокая температура.
  • Слабость и вялость.
  • Ломота в суставах.
  • Боль в мышцах.
  • На второй-третий день может заложить нос, начаться сухой кашель.

«Чтобы выработалась надежная защита, делать прививку лучше в октябре-ноябре»

*— Анна из Борисполя Киевской области. Можно ли сейчас прививаться от гриппа?

— Эксперты ВОЗ считают, что можно в любое время. Но эффективность прививки, сделанной перед началом эпидемии и в ее разгар, разная. После вакцинации, проведенной в ноябре, человек входит в эпидемию уже защищенным. А сделавший прививку на пике эпидемии рискует заразиться гриппом, пока формируются защитные антитела. Уберечься от гриппа можно, только если на десять дней засесть дома и ни с кем не общаться.

— Я читала в Интернете, что привитые люди тоже болеют гриппом. Почему?

— Заразится гриппом привитой человек или нет, зависит от состоятельности его иммунной системы. Но болеть он будет гораздо легче, а главное — избежит осложнений.

*— Вам звонит Тамила из города Черкассы. Говорят, что теперь можно прививаться людям, у которых есть аллергия на куриный белок. Это так?

— Так считают эксперты ВОЗ. Вакцины сейчас выпускают хорошо очищенные, и они содержат лишь следы куриного белка. Если аллергик боится нежелательной реакции, прививку можно сделать под защитой антигистаминных препаратов. Хорошая новость: уже появились вакцины (правда, только в США и Канаде), в которых вирус выращен на основе культуры клеток, а не куриных эмбрионов. Этими препаратами можно прививать тех, кто страдает аллергией на куриный белок.

— А кому все-таки противопоказаны прививки от гриппа?

— Тем, у кого ранее была тяжелая реакция на введение гриппозной вакцины. Это бывает в случае, когда в вакцине есть незначительные следы антибиотиков (это указано в инструкции). Также стоит отложить прививку, если человек нездоров.

— Вас беспокоит Наталия, киевлянка. Прочитала в анонсе, что нынешний грипп может осложниться отитом. Я недавно простудилась: высокой температуры не было, но впервые в жизни воспалилось среднее ухо. Это из-за гриппа?

— Скорее всего, ведь именно вирус В чаще дает осложнение на уши. Отит возникает из-за того, что накопившаяся в носоглотке слизь через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо. У вируса гриппа В «тяга» (как мы говорим — тропность) именно к поражению слизистой уха.

— А как расценивать то, что температура повысилась всего до 38 градусов? Вообще-то, она у меня по жизни пониженная…

— Невысокая температура — это особенность вашей иммунной системы, которая так реагирует на вирус. Не скажу, что это очень хорошо, но и расстраиваться не стоит — просто выздоровление у вас затянется. Сильная реакция иммунитета и повышение температуры до 39—40 градусов более опасно в плане отека легких. В то же время при высокой температуре организм хорошо вырабатывает интерферон — собственный защитный белок, действующий против вируса гриппа.

Кому рекомендованы прививки от гриппа

  • Детям от шести месяцев до пяти лет.
  • Тем, кто старше 65 лет.
  • Людям с хроническими заболеваниями.
  • Беременным женщинам.
  • Работникам медицинских и образовательных учреждений.
  • Военным.
  • Тем, кому приходится много контактировать с людьми: кассирам, продавцам.

«Эпидемия не будет массовой, если циркулирует много возбудителей гриппозной инфекции»

*— Звонит Виталий из Киева. Прочитала, что в США от гриппа умерло много людей, в том числе и привитых. Почему? Не было ли ошибок в прогнозе ВОЗ?

— Возможно, эксперты ошиблись, и состав вакцин оказался не совсем полным. Ведущим вирусом в США неожиданно стал А/Мичиган (Н3N2). Пострадало много людей, особенно пожилых. Ситуация всегда усложняется, когда приходит один незнакомый вирус. А вообще, в каждой стране эпидемический процесс мозаичный, развивается по-своему. В Европе, например, нынешнюю эпидемию начинал В/Пхукет, а в Украине — В/Брисбен. Его «брат» из Пхукета оказался на втором плане. Также у нас изредка встречается А/Мичиган (H1N1) — наследник «калифорнийского» гриппа.

Опыт показывает, что если циркулирует много возбудителей, то эпидемия не будет слишком интенсивной. Заболеваемость сегодня у нас в два раза ниже, чем в прошлом году.

— Почему среди американцев так много пострадавших от гриппа?

— В США по-другому ведут учет. Пневмония, спровоцированная гриппом, учитывается как грипп. А у нас не всегда выявляют вирус даже у человека, умершего от гриппозной пневмонии. Уже известно, что новый подобный мичиганскому штамм, натворивший бед в США, на следующий год войдет в состав вакцин, рассчитанных на жителей нашего полушария. Так что выиграет тот, кто в следующем сезоне вовремя сделает прививку и так подготовится к эпидемии.

*— Добрый день! Ирина из Коростеня Житомирской области. Меня интересует, почему этой зимой разбушевался вирус гриппа В? Ведь обычно погоду делают вирусы гриппа А.

— То, какой вирус будет наиболее активен, определяется иммунитетом людей, проживающих на одной территории. Также имеет значение, насколько интенсивно вирус заносился в страну.

— Начало эпидемии как-то связано с тем, какой вирус пришел?

— У каждого штамма свои особенности. Вирус гриппа В обычно начинает активно циркулировать в конце зимы — начале весны. Так, В/Брисбен заканчивал эпидемию в прошлом году, а в этом — все время лидирует. А вот Н1 обычно приходит рано: иногда первые случаи заболевания видим даже в октябре. Правда, в начале этого сезона первый заболевший обратился за помощью 6 ноября.

*— Это «ФАКТЫ»? Беспокоит Алевтина из Днепра. Почему врачи говорят, что мичиганский вирус гриппа опасен для людей трудоспособного возраста? У них ведь довольно хороший иммунитет.

— Среди возрастной группы от 17 до 55 лет много тех, кто входит в группу риска: страдающие ожирением, бронхиальной астмой, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями сердца и сосудов, почек. Опасен этот грипп и для беременных. Он вызывает мощный иммунный ответ, из-за которого в легких появляются отеки и возникает пневмония.

Всегда в группе риска по гриппу — малыши до пяти лет. Первая встреча маленького ребенка с гриппозным вирусом чаще всего заканчивается пневмонией. Но если малыш привит, то воспаление легких ему не грозит.

*— Татьяна из Киева. Спорим с мужем, нужно ли, возвращаясь с улицы домой, промыть нос? Я думаю, что да: если вирус попал на слизистую, то его можно сразу смыть. Как вы считаете?

— Вы правы. Придя с улицы домой, первым делом желательно вымыть с мылом руки, умыться и промыть нос солевым раствором: десять граммов соли (чайная ложка соли с высокой горкой) на литр воды комнатной температуры. Полезно таким раствором пополоскать горло. Обязательно надо чаще проветривать квартиру, проводить влажную уборку. Вирус гриппа вольготно себя чувствует в сухом теплом помещении, но «не любит» свежего прохладного и увлажненного воздуха.

— Всегда ли нужно вызывать врача?

— Это зависит от самочувствия. Если есть слабость, высокая температура, а особенно когда начался сильный кашель, врач должен прослушать легкие, чтобы не пропустить пневмонию. Она может развиться уже на вторые сутки заболевания. Если врач предложит лечь в больницу, не нужно упорствовать.

— А когда следует вызывать «неотложку» или «скорую»?

— Если не удается сбить очень высокую температуру, которая держится четыре-пять дней, нарастает одышка, появляются головокружение, судороги, очень сильно болит голова и не помогают обезболивающие препараты.

Как избежать заражения гриппом

  • Вовремя сделать прививку.
  • В период эпидемии ограничить контакты с больными людьми.
  • Чаще мыть руки с мылом, пользоваться влажными салфетками.
  • Вернувшись домой, умыться и промыть нос солевым раствором, пополоскать горло.
  • На работе и дома чаще проветривать помещение.
  • Дома желательно ежедневно делать влажную уборку.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх