Температура после родов

158221 0

Роды – это непредсказуемый и тяжелый процесс, течение и исход которого невозможно предугадать. Но даже после их окончания нельзя быть спокойной, потому что начинается послеродовый процесс. Длится он в среднем шесть-восемь недель и часто сопровождается осложнениями. Именно поэтому родильницу несколько дней не выписывают из роддома и ведут за ней тщательное наблюдение. Одним из первых признаков осложнений является повышенная температура после родов – 37-38 ° и даже выше.

Как правильно измерить температуру после родов

Появление в груди у женщины первого молока почти всегда сопровождается небольшим (37-38°) повышением температуры тела. Если измерять ее в подмышечной впадине обычным образом, то показатели наверняка окажутся завышены. Чтобы не возникло ошибки, медработники советуют проводить измерение температуры после родов в локтевом сгибе или ректально. Нормальные показатели при этом будут немного отличаться. Какой бы способ для измерения температуры вы ни выбрали, контролировать температуру после родов нужно обязательно, чтобы не пропустить первые признаки послеродовых осложнений.

Причины повышения температуры после родов

Существуют физиологические и патологические причины повышения температуры у женщины после рождения ребенка. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Физиологическое повышение температуры

После родов температура поднимается почти у всех молодых мам. Роды сами по себе являются огромным стрессом для материнского организма. Во время родов и после них происходит потеря большого количества жидкости – до восьми литров. Женщина теряет кровь, жидкость вместе с потом и околоплодные воды. Такое значительное колебание жидкостного баланса в организме приводит к снижению давления, влияет на деятельность всех органов и систем, главным образом на сердечно-сосудистую и выделительную.
Сразу после родов резко меняется гормональный фон, потому что плацента, продуцирующая гормоны, выводится из организма. По этой причине температура часто повышается до 37-38 °.

Иногда темпы выработки молока не совпадают со скоростью его потребления новорожденным. В тех случаях, когда молока приходит слишком много и малыш не в состоянии полностью его съесть, появляется риск развития застоя молока (лактостаза), из-за которого температура может подняться до 37-38° и даже выше. Как правило, после сцеживания или кормления температура становится нормальной. Для профилактики лактостаза женщина должна тщательно следить за грудью, массажировать и при необходимости сцеживать.

В первые два часа температура после родов может колебаться от 35° до 37-38°. Эти колебания теплового баланса связаны с обильным выбросом гормонов в момент рождения ребенка. После родов у многих женщин отмечается мышечная дрожь (сокращаются мышцы всего тела). Во время такой работы мышц освобождается энергия тепла, что ведет к подъему температуры тела. При гормональной перестройке при послеродовой депрессии также часто отмечается повышение температуры тела.

Патологическое повышение температуры

Такое повышение температуры может отмечаться при следующих послеродовых осложнениях:

  • Послеродовая язва – это опасный гнойно-воспалительный процесс, который возникает в области раны, полученной во время родов. При попадании инфекции на место разрыва, трещину, шов на промежности, шейке матки или стенке влагалища может образовываться язва. Температура при этом повышается до 37-38° приблизительно спустя две недели после родов. Помимо лихорадки наблюдается чувство жжения и боль в области половых органов. В месте инфицирования появляется гнойный налет, окружающие ткани выглядят отечными и покрасневшими.
  • Метроэндометрит – это воспалительный процесс внутренней поверхности матки. Развивается при скоплении в маточной полости кровянистых выделений после родов, при задержке в матке частей оболочки или плаценты, при обострении хронических воспалений матки, при попадании в полость матки инфекции из влагалища. При метроэндометрите на 3-4 сутки после родов поднимается температура до 38-39°, появляется озноб, бессонница, пропадает аппетит. Матка болезненна при осмотре, не сокращается. Послеродовые выделения усиливаются, становятся мутными и зловонными. При спазме шейки матки может нарушиться их отток, что может привести и к их уменьшению или отсутствию.
  • Параметрит – воспалительный процесс жировой клетчатки вокруг матки. Развивается обычно с одной стороны, двусторонним бывает редко. Инфекция чаще всего попадает в параметрий сквозь разрывы влагалища и шейки матки. Повышение температуры до 38-40° отмечается на 10-12 день после родов, сочетается с сильным ознобом. Родильницу беспокоят сильные боли внизу живота, часто сопровождающиеся болезненностью и нарушением дефекации и мочеиспускания. В месте воспалительного процесса может формироваться гнойник.
  • Пельвеоперитонит – воспалительный процесс в брюшине малого таза. Температура поднимается на 15-25 день после родов от 38 до 42°, сопровождается очень сильным ознобом. Вместе с резким подъемом температуры возникают сильные боли внизу живота, значительное ухудшение общего самочувствия, тошнота, рвота.
  • Тромбофлебит – воспалительный процесс в стенке вены, ведущий к образованию тромба, сужающего просвет вены. Кровоток при этом затрудняется или прекращается. Тромбофлебит маточных вен, как правило, развивается на фоне метроэндометрита, способен распространиться на вены ног и таза. Реже возникает при обострении хронического тромбофлебита. Температура повышается от 37-38° до 40-41° на 2-3 неделе после родов, часто сопровождается ознобом и может длиться до 2-3 недель. По ходу сосуда отмечается покраснение и болезненность, в случае закупорки сосуда тромбом развивается отек ноги.
  • Лактостаз – это состояние, возникающее вследствие застоя молока в молочной железе. Развивается в основном при пропуске одного или более кормлений, неправильного расцеживания молочной железы, предшествующего переохлаждения или перегрева, закупорке одного или многих млечных протоков. Температура может подниматься до 38-39°. Лактостаз сопровождается болью и чувством переполнения в молочной железе. Общее самочувствие молодой матери обычно не нарушено. Температура падает сразу после полного опорожнения груди, поэтому очень важно продолжать прикладывать малыша к этой груди или полностью сцеживать ее, иначе лактостаз способен перейти в мастит.
  • Мастит – это воспалительный процесс в тканях молочной железы. Входными воротами для инфекции, как правило, являются трещины на сосках, также инфекция может проникать в млечные протоки из других очагов с током лимфы или крови. Заболевание проявляется с резкого подъема температуры до 38-39° и выше. Отмечается озноб, боль в молочной железе, головная боль, общее недомогание. Грудь увеличивается в размерах, над уплотненным и воспаленным участком железы может появляться покраснение кожи. Отмечается также нарушение оттока молока из-за закупорки млечных протоков (лактостаз). При попытке сцедить молоко на соске из выводных протоков могут появляться капельки гноя.

Если отнестись без должного внимания к симптомам послеродовых осложнений, то они могут перейти в перитонит (воспаление брюшины по всей брюшной полости) или сепсис (общее отравление организма токсинами микробов, так называемое «заражение крови»). Состояние женщины при этих осложнениях становится крайне тяжелым, возможно нарушение сознания, повышение температуры до 39-42°, озноб, обильное потоотделение. Эти осложнения очень опасны для жизни женщины.

Какая температура у кормящей мамы считается нормальной?

Женщина, контролирующая температуру тела в период беременности, может заметить, что после родов, она меняется: градусник начинает показывать на 1– 1,5°С выше. Это физиологично и связано приходом молока, поэтому мамочке не стоит пугаться и принимать меры. Скачки температуры тела происходят даже в процессе кормления: обычно до кормления значения на термометре выше, чем после кормления или сцеживания.

Грудное молоко – это вещество с пирогенными (повышающими температуру) свойствами. Чем больше его накапливается в грудных протоках, тем выше будет температура. А при повреждении или инфицировании грудных протоков, температура поднимается до 39°С .

Чтобы узнать точную температуру у кормящей женщины, измерение нужно делать не раньше, чем через пол часа после кормления. Нормой является показатель 37–37,1 градуса. Во время кормления значение нормы возрастает до 37.4°С.

В первый месяц после родов у женщин болят молочные железы, и иногда боль сопровождается субфебрильной температурой. Если при этом нет уплотнений, не стоит волноваться — в этот период грудные каналы расширяются, что служит причиной боли.

Основные причины повышения температуры при гв

Наиболее часто причиной такого ненастья становится инфекционное заболевание. В период эпидемии это может быть грипп или ОРЗ, а ежедневно — любая вирусная или бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. В этом случае самый высокий риск — заразить грудничка. Но вопреки расхожему мнению, прекращать кормление в этот период не стоит, так как поступающие в организм малыша лекарственные вещества служат своеобразной вакцинацией, укрепляют иммунитет ребенка, тем самым снижая шансы на заболевание.

Помимо простуды или другого вирусного заболевания причиной повышения температуры также могут быть:

  • развивающийся лактостаз или, того хуже, мастит;
  • тонзиллит или гнойная ангина;
  • обострения хронических заболеваний;
  • плохо заживающие последствия кесарева сечения;
  • воспаление женских органов после родов;
  • возможное отравление.

В любом случае при появлении температуры женщине необходимо вызвать врача, чтобы выявить верную причину и назначить лечение, которое иногда может противоречить грудному вскармливанию. Но решать этот вопрос может только терапевт, основываясь на выписанных препаратах, здоровье мамы и риске заражения ребенка.

Как правильно измерить температуру

Активная выработка материнского молока всегда влияет на температуру тела, поэтому измерять ее под мышечной впадиной не рекомендуют. Еще при недомогании в роддоме маме измеряют показатели во рту или паховой области. Но достовернее всего результат можно получить в сгибе локтя. Нормальной считают температуру от 36.6 до 37.4 градусов. Цифры свыше этого свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в организме кормящей женщины.

На грудное молоко повышение температуры при простудных заболеваниях никак не влияет и прекращать вскармливание из-за этого не стоит

Влияние повышенной температуры на молоко

Прежде чем принять решение сбивать температуру или нет, стоит уточнить то, каким образом она влияет на грудное молоко, ведь от этого зависит не только лечение заболевания, но и качество питания малыша. Если высокая температура спровоцирована серьезными осложнениями после перенесенных заболеваний, развивается воспаление и появляются гнойные новообразования, то лучше прекратить кормление на время лечения, так как компоненты сильных лекарств проникнут в организм малыша. Молоко при этом следует сцеживать, чтобы оно не пропало, а ребенка перевести на искусственное кормление или замороженные запасы маминого молока.

Если причиной жара стал лактостаз или застой молока, то на его вкус и качество в первое время ничего не влияет и питание можно продолжать дальше, до облегчения грудных желез.

ОРЗ или ОРВИ особой опасности для грудничка не составляют, лишь наоборот, способствуют поступлению антител в маленький организм новорожденного и закаляют иммунную систему. На молоко в груди простудные заболевания практически никак не влияют и прекращать вскармливание из-за этого не стоит.

Способы снижения температуры

Отметку на градуснике выше 38.5 градусов в девяноста процентах случаев нужно сбить, тем более температуру при грудном вскармливании. При ощущении жара или озноба следует измерить показатели и обратиться к врачу, своевременный диагноз и лечение поможет не допустить развития осложнений и ускорить процесс выздоровления. Среди способов снижения температуры тела можно выделить народные и лекарственные.

При повышенной температуре следует пить много теплой жидкости, например, чай с лимоном, имбирем и медом, морсы из клюквы или малины.

Народные средства

Применение средств народной медицины можно считать самостоятельным лечением или комплексным подходом, вместе с лекарственными препаратами. Прежде всего для выведения вредных веществ следует употреблять много жидкости. Пить желательно теплые напитки, ни холодные и ни горячие. Хорошо готовить морс или компот в домашних условиях, в лечебных целях подойдет морс из клюквы или черной смородины, малины, некрепкий чай с добавлением меда, имбиря или лимона.

Покой и тишина еще никому не навредили при восстановлении организма при заболеваниях. Следует придерживаться постельного режима, больше спать и отдыхать, чтобы направить все силы организма на поддержание сил и борьбу с вирусом.

Компрессы на лоб также помогут облегчить физическое состояние и снизить температуру. Можно использовать смоченное в воде или разбавленном уксусе полотенце. Этот же состав можно использовать для обтирания тела, проводят им по всему телу, исключая область груди, а в особенности по шее, сгибам на локтях и коленях, паховой области.

А вот чего делать не следует, так это укутываться теплыми одеялами и надевать на себя побольше одежды. Так нарушится теплообмен и температура может подняться еще больше.

Кроме этого нельзя допустить спиртового растирания тела, впитываясь через кожу он быстро попадет в кровь кормящей мамы, а затем с молоком и ребенку, чего допустить никак нельзя.

Лекарственные препараты

При грудном кормлении принимать лекарственные препараты стоит с большой осторожностью и только в соответствии с рецептом врача. Прежде всего следует выбирать разрешенные при гв средства, а это:

  • Парацетомол и препараты, содержащие его в большем количестве — Панадол в виде сиропа или свечи Цефекон. Внимательно следует изучить дозировку препарата, ведь чем меньше его попадет в организм кормящей мамы, тем лучше. Чтобы сбить температуру достаточно принять таблетки 1 раз, а при повторном повышении пить лекарство можно уже через 4 часа;
  • также безопасными считаются средства на основе ибупрофена. Нурофен (свечи, сироп, капсулы с жидким составом) или одноименный вариант Ибупрофен для детей гарантируют не худший эффект при понижении температуры. Нурофен обычно действует в течение 8 часов, а при острой необходимости его можно употреблять до 4 раз за одни сутки. Входящий в состав ибупрофен поможет унять жар, снимет воспалительный процесс, а также подействует в качестве обезболивающего.

Из лекарственных средств сбить температуру при гв помогут препараты на основе парацетамола, ибупрофена и некоторые противовирусные средства

Положительные отзывы о борьбе с температурой имеют и противовирусные препараты:

  • Оциллококцинум — поможет на ранних стадиях развития заболевания, температура быстро уйдет и возможно не поднимется вновь;
  • Виферон;
  • Генферон.

Последние официально разрешены в период беременности и лактации, вырабатывают в организме естественный интерферон, способствуя скорейшему выздоровлению.

Если температура поднялась из-за лактостаза, то ни одно народное средство не поможет, от питья грудь только еще больше будет наливаться, что в результате может привести даже к операции. Снять боль поможет только частое кормление малыша или сцеживание, облегчить эту процедуру можно под душем. После опустошения груди температура потихоньку также будет спадать, если нет, то это повод серьезно задуматься и посетить маммолога.

Правила приема жаропонижающих при гв

Прием лекарственных препаратов всегда сопровождается определенным риском для малыша, поэтому при употреблении жаропонижающих средств необходимо соблюдение определенных правил:

  • принимать можно только разрешенные лекарства при гв — парацетомол и ибупрофен в малых дозах всасываются в кровь мамы и практически не опасны для младенца;
  • не стоит сбивать температуру менее 38.5 пить жаропонижающие следует только в случае острой необходимости;
  • скорректировать кормления таким образом, чтобы принимать препараты после очередного из них с промежутком между приемом лекарств не менее 4 часов.

Повышение температуры тела — это всегда свидетельство воспалительного процесса в организме. Поэтому при ее появлении необходимо обращаться к терапевту или маммологу, в зависимости от причин возникновения температуры. Врач определит диагноз и подскажет методы лечения. Кормящей маме остается строго соблюдать все рекомендации и принимать препараты в соответствии с инструкцией и рецептом. Тогда процесс выздоровления не заставит себя долго ждать и не навредит ребенку.

Приход молока, приливы

В этой статье мы попытаемся разобраться, от чего зависит становление стабильной лактации после родов, и как избежать проблем и осложнений с грудным вскармливанием.

Начнем с того, что молочная железа – это орган эндокринной системы, одной из основных функций которой является выработка молока для вскармливания ребенка. Все процессы, происходящие в молочной железе после родов, подчиняются определенным законам физиологии лактации.

Понятие «стабильная лактация» означает, что процесс выработки и потребления молока работает в ритме «спрос-предложение», т.е. молока прибывает ровно столько, сколько необходимо ребенку: нет излишков молока и нет недостатка молока. Регуляция этого процесса происходит в течение 1-3 месяцев после родов, при условии правильно организованного грудного вскармливания.

Самый «ответственный» период для становления лактации – это первые 1-3 месяца. Большинство проблем грудного вскармливания происходят у кормящих мам именно в этот период.

» В условиях нестабильной лактации любая материнская ошибка в кормлении может закончиться или лактостазом, или маститом, или недостатком молока.

Первые капли маминого молока

В идеальной ситуации после рождения малыша нужно приложить к груди в течение часа, лучше, если через 20-30 минут, и дать ему пососать подольше. Сначала одну грудь минут 20, и другую примерно такое же время. Именно продолжительное первое прикладывание к груди станет первым шагом на пути к длительной и устойчивой лактации. Установлено, что в течение 6 часов после рождения новорожденный сохраняет наивысшую сосательную активность, поэтому необходимо, чтобы малыш находился вместе с мамой. Об этом лучше заранее договориться с медперсоналом роддома. Врачи, компетентные в вопросах грудного вскармливания, не имеют ничего против совместного пребывания матери и ребенка сразу после родов и частых прикладываний к груди. Помощь в прикладывании ребенка к груди необходима каждой женщине, независимо от того, какой по счету у нее ребенок. Попросите помочь акушерку или медсестру, которая имеет навыки прикладывания ребенка к груди. При отсутствии таковых можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию. Они помогут вам освоить технику кормления грудью.

Вы можете сказать: «Но ведь в первые дни после родов молока в груди нет!» А оно в первые дни жизни ребенку и не нужно!

» Новорожденный малыш ориентирован только на одно молозиво. Его немного, но этого достаточно крохе для нормального существования.

Докармливание ребенка в первые дни жизни опасно и для малыша и для становления стабильной лактации.
Вот несколько советов родившим мамочкам:

  • Обучитесь правильно прикладывать малыша к груди, это позволит вам избежать многих проблем и осложнений с грудью.
  • Прикладывайте ребенка к груди в ответ на каждый писк и поисковые движения головой.
  • Пока не пришло молоко, меняйте грудь каждое кормление, или, если малыш сосёт долго, переложите к другой груди.
  • Кормите ребенка ночью и положите его в свою постель для более частых кормлений.
  • Не давайте малышу соску, это портит качество прикладывания ребенка к груди и может привести к трещинам на сосках.
  • Не обращайте внимания на потерю в весе ребенка, она вообще не зависит от способа вскармливания. Лучше посчитайте количество мокрых пеленок. На одном молозиве в первые 2-3 суток достаточно 2 мокрых пеленки. С 3 по 5 сутки – 4. Начиная с 6-х суток – должно быть не менее 6-ти мокрых пеленок за сутки. Если ваш малыш в эти рамки «укладывается», значит, его потребность в питании полностью удовлетворена.
  • Если малышу все же необходим докорм, проследите за тем, чтобы его докармливали из ложечки, пипетки или маленькой чашечки, а не из бутылочки, т.к. это может привести к отказу ребенка от груди.

Молочные реки

Второй прилив может начаться на 9-21 день после родов. Выглядит так же, как и первый прилив, часто сопровождается повышением температуры до 38 градусов.

» Не нужно беспокоиться, это явление физиологическое — в груди происходит смена состава молока.

Переходное молоко меняется на зрелое. Действия мамы должны быть такими же, как и при первом приливе.

До наступления периода стабильной лактации небольшие приливы могут иногда повторяться. Идет активная работа эндокринной системы женщины по определению количества молока, необходимого ребенку. Природные механизмы начинают работать в ритме «мать-дитя».

Какие действия матери могут помешать этому процессу?

  • Редкие прикладывания к груди, раз в 2-3 часа.
  • Допаивание водичкой и докармливание смесью.
  • Редкие ночные кормления или их отсутствие.
  • Ограничение матерью продолжительности сосания.
  • Частая смена груди.
  • Неправильное прикладывание к груди.
  • Неудобная поза при кормлении.
  • Использование сосок и пустышек.
  • Регулярные сцеживания.

Если мама не допускает этих ошибок в кормлении ребенка, то, как правило, она не сталкивается с проблемами и осложнениями грудного вскармливания.

Единство «мать-дитя».

«Грудные страсти» остались позади, малыш мирно посапывает у материнской груди. С самого начала наладив полноценные кормления, маме удалось избежать проблем. О лактостазе и мастите она знает только понаслышке, и недостаток молока ей тоже не грозит. Малыш хорошо прибавляет в весе, он сыт и доволен. Объем груди вернулся к прежним нормам, и между кормлениями грудь почти не наполняется. Но молока меньше не стало, оно прибывает, когда кроха начинает сосать. И в ответ на «запрос» он тут же получает свеженькую порцию молочка.

Проблем с прикладыванием у малыша тоже не возникает — ведь он никогда не сосал соску, и мама научила его (и научилась сама) правильному прикладыванию. Ночью малыш спит рядом с мамой. Ведь именно она его кормит и согревает, утешает и защищает. На ночные просьбы пососать, малыш получает грудь так же, как и днем. Днем мама носит свое чадо на руках или в перевязи без опасений «избаловать» ребенка.

Все рады и счастливы. Кормиться будем долго!

26.08.06
Пругова Галина
консультант по грудному вскармливанию
Новосибирск.

Незначительное повышение температуры

Если температура после родов поднимается незначительно (37-38°), то следует тщательно наблюдать за состоянием женщины. Скорее всего, причины такого повышения будут физиологическими, и она вскоре снизится. В любом случае нужно контролировать температуру несколько раз в день и обязательно сообщить об отклонениях от нормы медперсоналу.

Что делать, если поднялась высокая температура

Если температура после родов поднимается резко и до высоких цифр, то, вероятнее всего, это симптом возникновения послеродовых осложнений. Не нужно пытаться заниматься самолечением, а тут же следует поставить в известность медицинский персонал.

Когда следует обратиться к врачу?

К врачу нужно обращаться незамедлительно при резком подъеме температуры после родов, а также при температуре 37-38°, если она держится более суток, при необычных выделениях из сосков и половых путей. Только врач сможет грамотно определить причины повышения температуры и назначить адекватное лечение.

Вовремя начатое лечение при правильно поставленном диагнозе помогут быстро выздороветь и вернуться к материнским обязанностям. Молодая мама обязана быть здоровой, ведь от нее зависит здоровье малыша.

admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх